目的：调查围生儿先天性心脏病（先心病）的发病情况，探讨先心病发生的危险因素。方法收集杭州市第一人民医院2009—2013年围生儿资料，进行病例对照研究，对先心病组和对照组各176名围生儿的家长进行问卷调查，采用单因素和多因素条件 Logistic 回归分析，筛选与先心病发生相关的危险因素。结果围产儿26295人中发现先心病176例，发生率为62．73／万；其中单一畸形109例，心脏复合畸形67例。多因素 Logistic回归分析显示，服用叶酸（OR ＝0．275，95％CI：0．079～0．982）是先心病的保护性因素，妊娠早期使用药物（OR ＝3．350，95％CI：1．024～13．992）、妊娠早期感染（OR ＝4．235，95％CI：1．275～18．735）、不良生育史（OR ＝3．679，95％ CI：1．102～14．113）、高龄产妇（OR ＝2．974，95％ CI：1．213～16．372）和吸烟（OR ＝4．229，95％CI：1．167～15．782）是先心病的危险因素。结论适时补充叶酸，避免妊娠早期感染、药物使用和主／被动吸烟，加强孕期检查，对预防围产儿先心病具有重要意义。
作者：袁静泊；龚方戚；黄先玫；叶林
来源：浙江预防医学 2015 年 3期
