目的:研究宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级患者随访与抗病毒干预效果及引发CIN的危险因素,为建立高危评价体系提供依据。方法选取2013—2014年在永康市第一人民医院妇科做阴道镜下宫颈组织活检,病理分型为CIN Ⅱ的患者60例,进行2年的基液细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)随访研究及危险因素分析。结果至随访12个月时,有1例失访和2例施行了CINⅢ级手术治疗,其余患者TCT和HPV检查均属正常的比例为45.61%(26/57);至随访24个月时,有2例失访和5例施行了CIN Ⅲ级手术治疗,其余患者TCT和HPV检查均属正常的比例为88.68%(47/53)。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.207,95%CI:1.062~1.231)、无性生活防护(OR=0.274,95%CI:0.103~0.811)、多伴侣性行为(OR=2.032,95%CI:1.038~3.941)和性传播疾病感染(OR=15.402,95%CI:5.873~43.904)是CIN患者致病的独立危险因素(P均<0.05)。结论大部分CIN患者可通过随访干预治疗而不施行手术治愈;早期诊断发现CIN并通过干预治疗可降低复发率。
作者:李红儿;童玮如;陆玉莲;沈晓红;徐畅
来源:浙江预防医学 2016 年 28卷 6期