目的 分析孕中期血清学产前筛查指标异常与不良妊娠结局的关系,为预防不良妊娠结局发生提供依据.方法 收集2017年10月—2018年10月在安徽省妇幼保健院行孕中期产前筛查并孕晚期住院分娩的孕妇临床资料,统计甲胎蛋白(AFP)、 人绒毛膜促性腺激素 β 亚单位(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的中位数倍数值(MoM),采用多因素Logistic回归模型分析异常MoM值与不良妊娠结局的关系.结果 调查824名产妇,年龄中位数为28.0岁.AFP降低组妊娠高血压发生率高于对照组(P<0.05),AFP升高组早产发生率高于对照组,β-hCG升高组胎盘形态异常发生率高于对照组,uE3降低组早产和小于孕龄儿发生率均高于对照组,多项指标异常组小于孕龄儿发生率高于对照组.多因素Logistic回归分析结果显示,AFP降低(OR=4.010,95％CI:1.577～10.201)是妊娠高血压发生的危险因素,uE3降低(OR=3.900,95％CI:1.576～9.653)和多项指标异常(OR=5.034,95％CI:1.912～13.250)是小于孕龄儿发生的危险因素.结论 孕中期血清AFP降低与妊娠高血压发生有关,uE3降低或AFP、 β-hCG、uE3至少两项异常与小于孕龄儿发生有关.
作者：邓晨晨；陶峰；陈红波
来源：预防医学 2019 年 31卷 12期
