目的 调查广东省中山市1起小学水痘暴发疫情,并分析危险因素,为学校防控水痘疫情提供参考.方法 开展病例搜索和流行病学个案调查,收集基本信息、发病情况、临床症状、就诊隔离情况、接触史和水痘疫苗接种史等资料,对疫情的流行特征进行描述性分析;采用病例对照研究方法分析水痘发病的危险因素.结果 本起疫情共报告水痘病例65例,其中学生病例64例,教师病例1例,罹患率为5.80%.疫情持续73 d,涉及6个年级15个班级.有校外托管史50例,占78.13%.水痘突破病例53例,占81.54%;与无免疫史病例相比,突破病例出现发热、瘙痒症状的比例较低(P<0.05).教师病例发病期间仍在授课,涉及12个班级,其中10个班级有病例报告.多因素Logistic回归分析结果显示,校外托管(OR=2.312,95%CI:1.003~5.327)、教师病例授课2次(OR=3.106,95%CI:1.066~9.050)、未接种水痘疫苗(OR=12.503,95%CI:1.291~121.089)和接种1剂次水痘疫苗≥4年(OR=9.471,95%CI:1.139~78.715)是水痘发病的危险因素.结论 本起疫情持续时间长,跨班级、年级传播,危险因素有校外托管、接触教师病例、未接种水痘疫苗或接种1剂次年限较长(≥4年).
作者:黄恩妙;王翠玲;吕海英
来源:预防医学 2021 年 33卷 4期