目的 总结采用留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)治疗的壶腹周围癌患者的生存情况，探讨PPPD的手术彻底性。方法 将47例PPPD与同期127例经典的胰十二指肠切除术(PD)作对照研究，分析两组患者的术后生存率。结果PPPD组与PD组术后并发症发生率分别为34.0％和27.6％，差别无显著性意义(P>0.05)；中位生存时问分别为31个月和29个月；两组生存率曲线比较差别无显著性意义(P>0.05)；术后5年生存率分别为38.1％和31.0％，差别无显著性意义(P>0.05)；其中的胰头癌患者，5年生存率分别为15.7％和21.2％，差别也无显著性意义(P>0.05)；同时发现，Ⅰ、Ⅱ期肿瘤患者的5年生存率为46.5％，而Ⅲ、Ⅳ期肿瘤患者的5年生存率仅为4.6％，两者差别有显著性意义(P<0.01)。结论 对于无明显胰外浸润转移的胰头癌及壶腹部癌患者可施行PPPD。
作者：徐军明；彭淑牖；王家骅；陆才德
来源：浙江医学 2002 年 24卷 1期
