目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者中血清内脂素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与肥胖、胰岛素抵抗及大血管病变的关系.方法 85例研究对象中43例为T2DM患者,并根据体重指数(BMI)分为T2DM肥胖组(22例)和T2DM非肥胖亚组(21例);另有42例为糖耐量正常者,并根据BMI分为单纯肥胖组(22例)和正常对照组(20例);各组均测定血内脂素、TNF-α、胰岛素水平、血糖和血脂、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、BMI及腰围/臀围比值(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标.结果 (1)4组间的内脂素、IMT、Fib、hs-CRP、胰岛素水平、HDL-C、WHR的差异均有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较提示内脂素各组间的差异无统计学意义;(2)正常对照组和T2DM组内脂素和空腹胰岛素、HOMA-IR的差异均无统计学意义,两组IMT、Fib、hs-CRP的差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)正常体重对照组和肥胖组内脂素和空腹胰岛素的差异均有统计学意义(P<0.05),而两组IMT、FIB、hs-CRP和HOMA-IR的差异均无统计学意义;(4)直线相关分析显示:内脂素与血TNF-α、腰围、腰臀比呈正相关,与IMT、Fib、hs-CRP、HOMA-IR无相关性.结论 肥胖人群的血浆内脂素显著增高,内脂素不是单一而是与其它介质相互作用;内脂素与TNF-α可能相互
作者:孙霞;汪大望;汤贞彦;卢乐;徐爱花;毛皓愉
来源:浙江医学 2011 年 33卷 8期