目的比较氨氯地平联合贝那普利或美托洛尔缓释片对老年高血压患者血压和血压变异性(BPV)的影响.方法选择老年高血压患者86例,随机分为两组(各43例),分别予以氨氯地平联合贝那普利(贝那普利组)或氨氯地平联合美托洛尔缓释片(美托洛尔组)进行降压治疗,观察入选时、治疗第16周各种检测指标的变化.结果贝那普利组和美托洛尔组一般资料及生化指标比较均无统计学意义(均P>0.05).经16周的药物治疗,贝那普利组和美托洛尔组的患者血压在用药后均明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05或0.01);治疗第16周贝那普利组患者24h平均收缩压(SBP)、白昼平均收缩压(dSBP)、夜间平均收缩压(nSBP)较美托洛尔组降低(P<0.05).贝那普利组、美托洛尔组第16周时24 hSBPV、dSBPV、nSBPV、24hDBPV、dDBPV均低于入选时(P<0.05或0.01),美托洛尔组nDBPV亦低于入选时(P<0.05).美托洛尔组第16周24 hSBPV、dSBPV、24hDBPV、dDBPV低于同时间点贝那普利组(P<0.05).结论氨氯地平联合贝那普利或氨氯地平联合美托洛尔缓释片均能降低老年高血压患者BPV,氨氯地平联合美托洛尔缓释片对BPV的控制更有效.
作者:陈杰;孙立勤;于春艳
来源:浙江医学 2012 年 20期