目的研究影响帕金森病(PD)患者健康相关生活质量的因素.方法建立 PD 患者资料登记库,采用生活质量量表(PDQ-39)、24项汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、精神状态简易速检表(MMSE)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、Hoehn-Yahr 分期等方法对151例 PD 患者进行调查,分析影响 PD 患者健康相关生活质量的因素.结果 PDQ-39项总分与发病起始部位、异动症、开-关现象、白天流诞、嗅觉或味觉功能减退、吞咽困难或呛咳、大便失禁、大便困难和便秘、尿频或尿急、性欲减退或亢进、头晕、病程、左旋多巴剂量、多巴胺受体激动剂剂量、多巴胺总剂量、UPDRⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ、UPDRS T(UPDRSS 总分)、Y-H 分期、Weber 评分、MMSE、HAMD 评分、HAMA 评分、ADL 和睡眠障碍27个因素有关(P<0.05或0.01);采用多元逐步回归法进行变量筛选,根据标准化回归系数的大小对自变量的影响作用大小进行比较, PDQ-39总分的影响系数从大到小为 UPDRSⅡ、抑郁症状、焦虑症状、便秘或排便困难、开关现象、病程、首发部位为双侧、异动症(标准化回归系数0.394~0.171,P<0.05或0.01).结论非运动症状对 PD 患者 PDQ-39总分有着显著的影响,应重视对抑郁、焦虑等非运动症状的治疗.
作者:骆磊;罗巍
来源:浙江医学 2013 年 1期