目的评价血清降钙素原(S-PCT)和胸腔积液降钙素原(PF-PCT)水平在肺炎旁胸腔积液(PPPE)患者病情评估和诊治中的临床价值.方法80例PPPE患者分为两组:单纯性肺炎旁胸腔积液(UCPE)组42例、复杂性肺炎旁胸腔积液(CPE)组38例,另选定30例漏出液患者作为对照组.检测3组胸腔积液的pH值、葡萄糖、LDH,S-PCT和PF-PCT水平.结果3组胸腔积液的pH值、葡萄糖、LDH均有统计学意义(均P<0.05).UCPE组、CPE组S-PCT和PF-PCT均较对照组明显升高(均P<0.01),UCPE组、CPE组间S-PCT无统计学意义(P>0.05),UCPE组、CPE组间PF-PCT有统计学意义(P<0.05);S-PCT与PF-PCT之间呈正相关性(r=0.70,P<0.05).S-PCT与PF-PCT在肺炎严重指数(PSI)评分分层的高风险者明显升高(P<0.05),住院天数>3周和发生并发症及死亡者的S-PCT及PF-PCT分别较住院天数<3周和未发生并发症及死亡者的明显增高,均有统计学意义(均P<0.05),胸膜增厚者和外科手术者PF-PCT/S-PCT分别较非胸膜增厚者和非外科手术者明显下降,均有统计学意义(均P<0.05);PF-PCT>0.25ng/ml (临界值)时被认为对CPE有诊断意义,敏感度为80
作者:叶飒;严建平;王宏;任卓超
来源:浙江医学 2013 年 9期