目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的脂联素基因(apM1)多态性与CT肝/脾比值的关系.方法 运用PCR直接测序法检测184例无亲缘关系宁波地区汉族人(T2DM合并NAFLD者95例,健康体检者89例)的脂联素基因+45T/G与+276G/T的多态性,并用逻辑回归法分析基因多态性分布与CT肝/脾比值及胰岛素抵抗指数(IR)程度、血糖之间的关系.结果 T2DM合并NAFLD患者中,脂联素基因+45和+276位点有T/G单核苷酸多态性(SNP)存在.+45位点的T/G等位基因分布与健康体检者差异有统计学意义(P＜0.05),基因型T/G与G/G的突变型人群T2DM合并NAFLD易感性增加(OR=1.947,95％Cl=1.082～3.503),+45位点基因突变与患病人群CT肝/脾比值呈负相关(P＜0.05),与BMI、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)均无关(均P＞0.05).apM1+276位点亦存在SNP,但与健康人群相比无统计学差异(P＞0.05).结论 脂联素基因+45位点T/G、G/G基因突变型人群T2DM合并NAFLD易感性增加,且随着患者的CT肝/脾比值下降,该人群中突变基因型分布增多.
作者：翁思颖；王志锋；周建扬
来源：浙江医学 2015 年 37卷 24期
