目的 比较在鼻咽癌勾画海马组织作为危及器官后容积旋转调强放疗(VMAT)与适形调强放疗(IMRT)技术的剂量学差异,评估VMAT技术在鼻咽癌海马组织勾画后的临床应用价值.方法 选取10例鼻咽癌患者作为研究对象,均制定双弧VMAT与7野IMRT两种计划.在满足临床治疗要求的条件下,新增海马组织作为危及器官进行优化计算,比较两种技术的靶区均匀指数、适形指数、危及器官剂量分布、监测单元与治疗时间等.结果 两种技术均能满足临床的治疗要求.VMAT技术较IMRT技术具有更好的靶区均匀性与适形性(均P＜0.05);VMAT技术较IMRT技术在海马组织的最大剂量、平均剂量上分别减少31.7％、42.7％(均P＜0.05),10Gy剂量体积、5Gy剂量体积分别减少46.3％、272％(均P＜0.05);在晶状体的最大剂量上减少38.7％(P＜0.05);在监测单元与治疗时间上,VMAT技术较IMRT技术也均减少(均P＜0.05).结论 在鼻咽癌患者放疗中进行海马组织勾画后,VMAT技术较IMRT技术有明显的剂量学优势,值得在临床上推广应用.
作者：刘跃华；王佳浩；赵鹏军；郑如珍；邓清华
来源：浙江医学 2016 年 38卷 1期
