目的 探索中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与重型颅脑损伤(STBI)的关系以及对STBI患者短期预后的预测价值.方法 选取STBI患者(外伤组)与健康体检者(对照组)各126例,比较两组NLR,分析STBI患者临床特征与NLR的关系,NLR与1周死亡、6个月死亡和6个月神经功能预后不良[格拉斯哥昏迷评分(GCS)1～3分]的关系及预测价值.结果 外伤组NLR明显高于对照组(P＜0.01),NLR与STBI患者受伤时GCS呈显著负相关(r=-5.120,P＜0.01).NLR是外伤后1周死亡(OR=2.051,95％ CI:1.051 ～4.005)、6个月死亡(OR=2.047,95％ CI:1.233～3.397)和6个月预后不良(OR=2.113,95％ CI:1.329～3.360)的独立危险因素.NLR预测外伤后1周死亡(AUC=0.807,95％CI:0.727～0.871)、6个月死亡(AUC=0.813,95％CI:0.734～0.877)和6个月预后不良(AUC=0.804,95％CI:0.724～0.869)的价值较大.NLR与GCS对STBI预后的预测价值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 STBI患者NLR明显升高,与STBI受伤时GCS呈负相关;NLR与STBI患者短期死亡和神经功能预后不良密切相关,具有临床预测价值.
作者：张俊；陈晋；朱建军；娄伟宏
来源：浙江医学 2016 年 38卷 8期
