目的 探讨乳腺导管内癌(DCIS)患者的血脂代谢特点,分析血脂与分子分型、组织学分级及Ki-67的关系.方法 选择DCIS患者48例(DCIS组),另择同期浸润性导管癌(浸润组)和良性乳腺疾病(良性组)各150例,所有患者于术前1周内抽取静脉血行血脂检测并进行分析比较,根据术后病理及免疫组化对DCIS行分子分型(Luminal A型和B型、Her-2过表达型、三阴型)和组织学分级(高、中、低分化),观察不同分型、分级患者血脂的表达特点,筛选出与分型有关的血脂指标,并分析其与Ki-67表达水平、组织学分级的关系.结果 DCIS组血脂水平与良性组、浸润组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).分子分型后,TC、HDL-C、LDL-C及ApoB水平在不同亚型DCIS患者间差异有统计学意义(均P＜0.05).非Luminal型DCIS患者的TC、LDL-C及ApoB水平高于良性组(均P＜0.05),HDL-C低于良性组(P＜0.05);Luminal型DCIS患者的TC、HDL-C、LDL-C及ApoB水平与良性组比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).DCIS患者TC、LDL-C及ApoB水平与Ki-67水平呈正相关(r=0.5116、0.7582、0.2959,P＜o.05),HDL-C水平与Ki-67水平呈负相关(r=-0.4905,P＜0.01).LDL-C水平在不同组织学分级DCIS患者间的差异有统计学意义(P＜0.01),组织学分级越高,LDL-C的水平越高.结论 不同分子亚型DCIS患者

作者：沈俊俊；潘月芬；姜亦珍；高敏

来源：浙江医学 2016 年 38卷 22期