目的 探讨老年女性服用维生素D和钙复方制剂(以下简称钙复方制剂)与骨密度(BMD)、骨转换标志物(BTMs)及25-羟基维生素D3[25(OH)D]的相关性.方法 选择65～93岁老年女性1 305例为研究对象,根据钙复方制剂服用情况(过去6个月平均每周服用钙复方制剂≥4d为服用)分为服用组384例和未服用组921例,检测并比较两组老年女性BMD、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(CT×)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)和N端骨钙素(OC)、25(OH)D和甲状旁腺激素(PTH)水平,进一步比较服用组不同年龄段(65岁～、75岁～、85～93岁)女性BTMs、25(OH)D、PTH水平,并分析未坚持服用钙复方制剂的原因.结果 服用组骨质疏松发生率为44.53％,明显低于未服用组的57.76％(P＜0.01).与未服用组比较,服用组CTX、P1NP、OC水平较低(均P＜0.01)、25(OH)D水平较高(P＜0.01).3个年龄组间BTMs、25(OH )D水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).未坚持服用钙复方制剂的常见原因主要有“认为补钙没有用甚至可能有害”“不知道要服用或医生没有配”“常常忘记服药,或服用完后懒得再去配”“服后胃脘部不适或便秘,或药片太大难以下咽”,分别占25.08％、19.54％、15.85％和14.88％.结论 老年女性尽早服用钙复方制剂有助于降低BTMs水平,提高血清25(OH)水平,防止骨质疏
作者：夏清；边平达；寿张轩；陈锦平
来源：浙江医学 2017 年 39卷 1期
