目的 探讨18F-FDG PET/CT显像阴性的原发灶不明颈淋巴结转移癌(CCUP)的治疗及预后情况.方法 回顾分析24例18F-FDG PET/CT显像阴性的CCUP患者临床资料,结合患者病情主要采用颈部淋巴结清扫加术后放化疗的治疗方法,总结治疗效果及其预后情况(包括生存时间、生存率).结果 截至本文收稿日期,本组患者总生存率为62.5％(15/24),中位生存时间24个月,1、2及3年生存率分别为87.5％(21/24)、70.6％(12/17)及57.1％(4/7).治疗前明确原发灶的患者生存率(77.8％)与治疗前未明确原发灶的患者生存率(53.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);中上颈部CUPP患者生存率明显高于下颈部及锁骨上CUPP患者生存率(81.3％ vs 25.0％,P＜ 0.05);远处转移的患者生存率明显低于非远处转移的患者生存率(33.3％ vs 100.0％,P＜0.05).结论 18F-FDG PET/CT显像阴性的CCUP患者一般采用颈部淋巴结清扫术后加后续放化疗的治疗模式,及早明确原发灶有利于患者预后,下颈部及锁骨上及存在远处转移的CCUP患者预后相对较差.
作者：黄琦；赵侃；裘世杰；邬振华
来源：浙江医学 2017 年 39卷 19期
