目的 探讨血清甲状腺球蛋白(TG)水平对甲状腺未全部切除(未全切)的分化型甲状腺癌(DTC)患者术后是否发生肿瘤残留或复发/转移的诊断价值.方法 将甲状腺未全切术后发生肿瘤残留或复发/转移的93例DTC患者作为研究组(A组),未发生肿瘤残留或复发/转移的118例DTC患者作为对照组(B组);甲状腺球蛋白抗体(TGAB)阴性的65例A组患者设为C组,79例B组患者设为D组;TG阴性的46例A组患者设为E组,112例B组患者设为F组.分别比较A、B组间和A组二次手术前后以及C、D组间的TG水平差异,并分别比较A、B组间和A组二次手术前后以及E、F组间的TGAB水平差异;通过ROC曲线分别进行TG和TGAB的诊断价值评估.A、C、E各组均为二次手术前的水平,B、D、F各组均为术后随访水平.结果 A组、A组术前、C组的TG水平分别高于B组、A组术后、D组的TG水平(均P＜0.05).A、B组间和A组二次手术前后以及E、F组间的TGAB水平比较均无统计学差异(均P ＞0.05).TG水平监测对未全切DTC发生术后肿瘤残留或复发/转移有诊断价值(AUC=0.758,P＜0.05),灵敏度为0,505,特异度为0.949,提示无病生存的临界值为7.941U/ml;而TGAB则无诊断价值.结论 血清TG水平监测对于甲状腺未全切的DTC患者术后发生肿瘤残留或复发/转移具有一定的诊断价值,在随访中TG水平监测应列为常规检查
作者：费伦；王培云；陈建军；徐炜炜；汪仕辉；李加城；寿大伟；王平
来源：浙江医学 2018 年 40卷 14期
