目的 通过对3例典型和不典型外源性过敏性肺泡炎(EAA)的临床资料进行分析,探讨肺泡灌洗(BAL)技术对EAA 的诊断价值.方法 采用分析外源性物质吸入病史+ 影像学特征+BAL 细胞学分类+ 排除其他可能的疾病的方法,对1例典型的和2例不典型的EAA 进行诊断和治疗,提出EAA 诊断可能更为敏感的新指标设想.结果 3例患者BAL 细胞学分类单独以淋巴细胞比例明显升高,结合其病史及排除其他肺部疾病后临床诊断为EAA,按EAA 治疗后病情均好转出院.结论 对于疑似患者,若无禁忌,可行气管镜下BAL,细胞学分类以淋巴细胞比例明显升高(cut- off 值＞65％)为主,并能排除肺部感染及其他非感染性疾病,可临床诊断为EAA.
作者：杨莉；常红生；胡祝红；刘贤忠；王真；李晓娟；彭来君
来源：浙江医学 2018 年 40卷 16期
