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目的 探讨双极人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法 选择采用双极人工股骨头置换术治疗的老年不稳定型股骨转子间骨折患者81例,记录患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况,比较手术前后关节功能恢复情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~35(17.9±3.1)个月.1例患者因臀中肌无力而发生脱位,经切开复位内固定术后痊愈;1例患者发生假体周围骨折,经加长柄翻修术后痊愈;1例患者术后出现钢丝断裂,经严密观察及康复锻炼后髋关节功能恢复正常;2例患者发生肺栓塞,经溶栓、抗凝治疗后痊愈.末次随访时无一例患者发生骨折畸形、脱位、松动、感染等并发症.末次随访 Harris 评分为(89.04±5.59)分,高于术前的(27.01±4.58)分,差异有统计学意义(P<0.05).关节功能优44例,良27例,可9例,差1例,优良率为87.7%.结论 根据骨折类型不同,合理选择人工关节假体、骨折固定装置及固定方式能够有效提高手术成功率.

作者:李国庆;多力昆·来海提;马骏

来源:浙江医学 2018 年 40卷 16期

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李国庆;多力昆·来海提;马骏
来源:
浙江医学 2018 年 40卷 16期
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老年 股骨转子间骨折 双极人工股骨头置换术 加长柄
目的 探讨双极人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效.方法 选择采用双极人工股骨头置换术治疗的老年不稳定型股骨转子间骨折患者81例,记录患者手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况,比较手术前后关节功能恢复情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~35(17.9±3.1)个月.1例患者因臀中肌无力而发生脱位,经切开复位内固定术后痊愈;1例患者发生假体周围骨折,经加长柄翻修术后痊愈;1例患者术后出现钢丝断裂,经严密观察及康复锻炼后髋关节功能恢复正常;2例患者发生肺栓塞,经溶栓、抗凝治疗后痊愈.末次随访时无一例患者发生骨折畸形、脱位、松动、感染等并发症.末次随访 Harris 评分为(89.04±5.59)分,高于术前的(27.01±4.58)分,差异有统计学意义(P<0.05).关节功能优44例,良27例,可9例,差1例,优良率为87.7%.结论 根据骨折类型不同,合理选择人工关节假体、骨折固定装置及固定方式能够有效提高手术成功率.