目的 比较隐源性机化性肺炎(COP)与继发性机化性肺炎(SOP)的诊治特点及预后.方法 收集经病理检查确诊的机化性肺炎患者38例,其中COP 17例(COP组),SOP 21例(SOP组),比较两组患者的临床表现、实验室指标、肺泡灌洗液细胞学计数、肺功能、影像学特点、治疗及预后.结果 两组患者大部分临床表现、实验室指标、肺泡灌洗液细胞学计数、肺功能等方面比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).SOP组患者肺部湿啰音、Velcro啰音、多肺叶病灶和下肺病灶检出率均高于COP组,多发斑片状实变影检出率、治疗有效率均低于COP组,激素总剂量高于COP组,治疗总疗程长于COP组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 SOP与COP在影像学表现上存在一定差异,SOP预后较差,复发率高,部分患者需要激素联合免疫抑制剂治疗;克拉霉素可作为COP治疗的一种选择.
作者：王建军；吕群；余瑜曼；阮肇扬；黄章旦；戴一帆
来源：浙江医学 2019 年 41卷 9期
