目的 探讨声脉冲辐射力成像技术(ARFI)评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值.方法 对102例慢性乙型肝炎患者进行ARFI检查和肝脏穿刺活检,通过ARFI测得的剪切波速(SWV)与病理分期进行对照,绘制ROC曲线分析ARFI评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的效能,并分析SWV的影响因素.结果 不同肝纤维化病理分期患者的SWV比较,差异有统计学意义(P<0.05).明显纤维化组(S3～4)患者SWV明显高于低纤维化组(S1～2),差异有统计学意义(P<0.05).ARFI预测慢性乙型肝炎肝纤维化程度(≥S2)的AUC为0.973,截断值为0.39m/s,灵敏度为0.97,特异度为0.86.AST、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、ALT、PLT不同水平患者的SWV比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同年龄患者的SWV比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上可利用ARFI检查评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度,但要避免肝脏炎症的影响.
作者：丁贤君；张敏；刘中良；刘志亚；唐跃华；汪丙柱；郑笑娟；李世波
来源：浙江医学 2019 年 41卷 13期
