目的 探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与高脂血症患者降脂疗效的相关性,指导临床合理用药.方法 选取高脂血症患者100例,每晚睡前口服阿托伐他汀20mg降脂治疗,治疗4周,治疗前后检测血清血脂指标.计算治疗前后LDL-C下降率,以LDL-C在治疗前后下降率40％为界,分为他汀治疗高疗效组56例和他汀治疗低疗效组44例.采用实时荧光定量PCR法检测ApoE基因.结果 100例高脂血症患者共检出E2/3、E2/4、E3/3、E3/4 4种基因型和82、ε3、ε4 3种等位基因,E2/2、E4/4 2种基因型未检出.E2型基因组、E4型基因组与E3型基因组TC、HDL-C、LDL-C水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中E4型基因组TC、LDL-C水平最高.他汀治疗低疗效组E3/3基因型检出率、ε3等位基因检出率均低于他汀治疗高疗效组,E3/4基因型检出率、ε4等位基因检出率均高于他汀治疗高疗效组,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05). 结论 ApoE基因多态性与高脂血症患者降脂疗效相关性较大,84等位基因影响阿托伐他汀降脂疗效.
作者：姚琼；郑炎焱；吴曙智；林一均；吴森翔；戴显宁；张旭
来源：浙江医学 2019 年 41卷 14期
