目的 探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及派生的中性粒细胞与淋巴细胞比例(dNLR)对非小细胞肺癌(NSCLC)根治术患者预后的预测价值.方法 收集503例NSCLC患者的NLR、dNLR及性别、年龄、肿瘤分期等临床资料,不同NLR、dNLR水平患者临床特征的比较采用X2检验,使用Kaplan-Meier法绘制生存率曲线,采用Cox比例风险模型确定影响预后的独立危险因素.结果 术前NLR选取3.6为最佳截点,低NLR组(NLR≤3.6)与高NLR组(NLR ＞3.6)患者的临床病例特征除吸烟史、T分期、肿瘤分期、病理类型有统计学意义外,其余均无统计学意义(均P ＞0.05).术前dNLR选取2.4为cutoff值,不同dNLR水平的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期等均无统计学差异(均P＞0.05).多因素Cox分析表明年龄(≥60岁)、T分期(T2～T3)、N分期(N1～N2)是NSCLC患者的总生存期(OS)较短的危险因素.而对于NSCLC患者的DFS较短的危险因素有以下几个:性别(男)、年龄(≥60岁)、T分期(T2～T3)、N分期(N1～N2)、NLR(＞3.6).结论 术前NLR升高提示NSCLC患者预后不良,是影响NSCLC患者预后的独立危险因素;dNLR与NSCLC患者的OS和DFS无关.
作者：杨琼；吴春龙；沈益敏；颜海希
来源：浙江医学 2019 年 41卷 19期
