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目的 分析不同剂量阿司匹林抗血小板治疗对具有心血管高危因素糖尿病患者的影响.方法 收集2013年1月至2014年12月在嘉兴市第一医院门诊及住院的2型糖尿病患者322例,根据指南对有抗血小板治疗指证的患者给予阿司匹林治疗,根据心血管危险因素配对分为两组,阿司匹林剂量75 mg/d(75 mg组)165例和100 mg/d(100 mg组)157例,持续随访3年,设定主要终点和次要终点.采用Fisher精确概率法评估阿司匹林治疗的获益及风险.结果 两组患者性别、年龄、糖尿病病程、高血压、高脂血症、早发心血管病史家族史、蛋白尿、脑梗病史、冠状动脉粥样硬化病史、PLT、糖化血红蛋白(HbA1C)等均无统计学差异(均P>0.05).经过不同剂量的抗血小板治疗,两组糖尿病患者致死性心血管事件、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性卒中发生率的均无统计学差异(均P>0.05),消化道出血发生率无统计学差异(P>0.05).结论 75 mg/d阿司匹林与100 mg/d阿司匹林相比,对具有高危因素糖尿病患者的预防心脑血管事件获益无统计学差异,消化道出血发生风险无明显降低.

作者:周强;邵一川;汤胜杰;俞丹璐;姚雪林

来源:浙江医学 2020 年 42卷 16期

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作者:
周强;邵一川;汤胜杰;俞丹璐;姚雪林
来源:
浙江医学 2020 年 42卷 16期
标签:
阿司匹林 2型糖尿病 抗血小板治疗
目的 分析不同剂量阿司匹林抗血小板治疗对具有心血管高危因素糖尿病患者的影响.方法 收集2013年1月至2014年12月在嘉兴市第一医院门诊及住院的2型糖尿病患者322例,根据指南对有抗血小板治疗指证的患者给予阿司匹林治疗,根据心血管危险因素配对分为两组,阿司匹林剂量75 mg/d(75 mg组)165例和100 mg/d(100 mg组)157例,持续随访3年,设定主要终点和次要终点.采用Fisher精确概率法评估阿司匹林治疗的获益及风险.结果 两组患者性别、年龄、糖尿病病程、高血压、高脂血症、早发心血管病史家族史、蛋白尿、脑梗病史、冠状动脉粥样硬化病史、PLT、糖化血红蛋白(HbA1C)等均无统计学差异(均P>0.05).经过不同剂量的抗血小板治疗,两组糖尿病患者致死性心血管事件、非致死性心肌梗死、非致死性缺血性卒中发生率的均无统计学差异(均P>0.05),消化道出血发生率无统计学差异(P>0.05).结论 75 mg/d阿司匹林与100 mg/d阿司匹林相比,对具有高危因素糖尿病患者的预防心脑血管事件获益无统计学差异,消化道出血发生风险无明显降低.