目的 探讨嘉兴地区甲状腺结节手术患者尿碘浓度及其与甲状腺乳头状癌(PTC)的关系.方法 选取2014年4月至2016年8月在嘉兴市第二医院行甲状腺结节手术的298例患者为研究对象,所有患者在嘉兴地区生活10年以上;术前均行尿碘浓度检测,术后行病理学诊断.分析甲状腺结节良恶性与患者临床特征的关系以及PTC患者尿碘浓度与临床特征的关系,绘制ROC曲线分析尿碘浓度对PTC的诊断效能.结果 298例甲状腺结节手术患者,碘缺乏10例(3.4％),碘足量48例(16.1％),碘过量28例(9.4％),碘超过量212例(71.1％).155例甲状腺良性结节患者中位尿碘浓度为390.18μg/L,143例PTC患者中位尿碘浓度为1001.76μg/L.甲状腺结节良恶性与患者年龄、甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、尿碘浓度等有关,差异均有统计学意义(均<0.05);与性别、促甲状腺激素(TSH)无关(均>0.05).尿碘浓度≥1058.27μg/L可作为PTC的预测指标,其灵敏度为0.469,特异度为0.800.PTC患者尿碘浓度≥1058.27μg/L组肿瘤个数多于<1058.27μg/L组,差异有统计学意义(<0.05);但与年龄、性别、TSH、TGAB、TPOAB、肿瘤直径、腺体外浸润、淋巴结转移、pTNM分期等均无关(均>0.05).结论 对于嘉兴地区甲状腺结节手术患者,尿碘浓度≥1058.27μg/L可作为PTC的预测
作者：王胤达；冯联忠
来源：浙江医学 2020 年 42卷 19期
