目的 开展并探讨改良纵切横缝术治疗吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)后吻合口重度狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2019年6月杭州市第三人民医院肛肠科收治的PPH后吻合口重度狭窄患者114例,其中采用改良纵切横缝术的38例患者为治疗组,采用扩肛术的38例患者为对照1组,采用纵切横缝术的38例患者为对照2组,比较3组患者术后1周及术后3个月的总有效率;术后2周生活质量评分、直肠静息压;术后第1、7、14天肛门疼痛[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];术后2周出现水肿、感染、出血等情况.结果 术后1周,治疗组总有效率高于对照1组(P<0.01);术后3个月,治疗组总有效率均高于对照1组、对照2组(均P<0.01).术后2周治疗组生活质量评分均高于对照1组、对照2组(均P<0.05).术后2周治疗组直肠静息压均低于对照1组、对照2组(均P<0.05).治疗组术后第1、7、14天肛门疼痛VAS评分均低于对照1组、对照2组(均P<0.05);术后2周治疗组肛门水肿、感染及出血发生率均低于对照1组、对照2组(均P<0.05).结论 改良纵切横缝术对PPH后吻合口重度狭窄治疗有较好的疗效.
作者：邵书先；杨关根；王东
来源：浙江医学 2020 年 42卷 20期
