目的 比较4种不同的引导方式对背根神经节脉冲射频治疗下腰痛效果的影响.方法 选择2018年6月至2020年6月佛山市中医院三水医院行背根神经节脉冲射频治疗下腰痛患者120例,按照随机数字表法分为C臂X线定位组(Ⅰ组)、CT定位组(Ⅱ组)、超声引导定位组(Ⅲ组)、超声联合C臂X线定位组(Ⅳ组),每组30例.记录并比较4组患者治疗前(T0)、治疗后24 h(T1)和治疗后1周(T2)、1个月(T3)、3个月(T4)的视觉模拟评分(VAS),治疗过程中穿刺次数、穿刺时间、一次穿刺准确率、射线暴露次数,以及治疗3个月后治愈率和显效率等.结果 与T0比较,4组患者T1～4 VAS评分均降低(均P<0.05);Ⅳ组T1时VAS评分低于Ⅰ组(P<0.05).穿刺次数和时间方面,Ⅲ组和Ⅳ组少于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05);Ⅳ组射线暴露次数最少且一次穿刺准确率最高(P<0.05).治疗3个月后治愈率比较,Ⅱ组及Ⅳ组较高,分别为46.7％及36.7％,但4组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 4种引导方式穿刺的背根神经节脉冲射频治疗下腰痛均安全有效,超声联合C臂X线引导在减少射线暴露时间上优于其他3种引导方式.
作者：邓铭锋；潘星安；徐德敏；廖荣宗
来源：浙江医学 2020 年 42卷 23期
