目的 探究临床诊断为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的初次胸部高分辨力CT(HRCT)影像学特征.方法 回顾浙江中医药大学附属杭州西溪医院2020年1月20日至2月6日共61例临床诊断为COVID-19患者的初次胸部HRCT影像学资料,对病灶大小、分布、密度情况进行统计和分析.结果 61例患者共发现435个阳性病灶.病灶平均大小(16.5±9.3)mm.病灶分布:单侧肺16例(26.2％),双侧肺45例(73.8％),单个肺叶受累11例(18％),2个肺叶受累16例(26.3％),多个肺叶受累34例(55.7％);胸腔积液1例(1.6％),淋巴结肿大3例(4.9％);右上肺65个(14.9％),右肺中叶43个(9.9％),右下肺127个(29.2％),左上肺87个(20％),左下肺113个(23％);肺野外周354个(81.4％),肺野中央区域48个(11％),同时受累33个(7.6％).病灶密度:单纯磨玻璃密度影169个(38.9％),磨玻璃密度影伴小叶间隔增厚"铺路石"征88个(20.2％),磨玻璃密度影伴部分实变146个(33.6％),实变病灶32个(7.4％);继发支气管扩张病灶56个(12.9％),含"充气支气管征"病灶181个(41.6％).结论 COVID-19患者初次胸部HRCT表现具有一定特征,主要表现为两肺下叶胸膜下分布的磨玻璃影或伴铺路石征为特点,胸部HRCT检查在COVID-19的早期诊断中有重要作用.
作者：刘永广；吴宝亮；侯勤明；侯艳春；李运江；宣伟玲；陈祖华
来源：浙江医学 2021 年 43卷 7期
