目的 探讨桥本甲状腺炎(HT)育龄妇女抗苗勒管激素(AMH)表达水平,分析AMH与甲状腺功能指标的相关性,以指导其孕期保健.方法 选取2017年1月至2019年6月在绍兴市柯桥区中医医院就诊的HT育龄妇女患者156例,按甲状腺功能情况分HT甲状腺功能正常组63例、HT亚临床甲状腺功能减退组48例、HT甲状腺功能减退组45例.另择同期来院体检的健康育龄妇女53例作为健康对照组.比较各组AMH水平,并分析HT育龄妇女甲状腺功能指标与AMH水平的相关性.结果 HT育龄妇女各分组与健康对照组4组间AMH水平比较差异有统计学意义(P<0.05);健康对照组与HT甲状腺功能正常组AMH水平最高,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);其次是HT亚临床甲状腺功能减退组(均P<0.05),最低是HT甲状腺功能减退组(均P<0.05).HT育龄妇女AMH水平与T3、T4、FT3、FT4水平呈弱正相关(分别r=0.253、0.255、0.285、0.374,均P<0.05),与TSH水平呈中等程度负相关(r=-0.493,P<0.05),与甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平呈极弱负相关(r=-0.192、-0.162,均P<0.05).结论 HT与卵巢贮备功能减退密切相关,随着疾病的发展,AMH水平不断地降低.建议在婚前或备孕前向患者宣教并进行甲状腺功能筛查和AMH检测.
作者：寿叶女；金秀萍；寿何庆；章卓亮
来源：浙江医学 2021 年 43卷 11期
