目的 探讨育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者阴道微生态的特征,以利于临床精细化治疗,并为助孕创建良好的生殖环境.方法 选取绍兴市妇幼保健院2019年1月至2021年1月生殖科收治的317例育龄期PCOS患者(研究组)和200例育龄期非内分泌疾病患者(对照组).检测两组患者阴道分泌物的pH值、菌群密集度、多样性、优势菌、炎症情况、假丝酵母菌及乳杆菌等情况并作比较,结合细菌培养结果,分析阴道微生态失调情况.将PCOS患者根据病情进一步分为普通PCOS组144例、高雄激素血症(HA)组70例和胰岛素抵抗(IR)组103例,结合细菌培养结果,对比菌群检出情况,分别进行阴道微生态分析;并通过对比各亚组Nugent评分的差异,分析其阴道微生态失调程度;同时测定并比较IR组95例与普通PCOS组94例患者的雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,分析IR组细菌性阴道病(BV)发病率高的原因.结果 研究组与对照组患者阴道菌群密集度、多样性、pH值、优势菌比较差异均无统计学意义(均P>0.05),但研究组白细胞>10个/HP占比、阴道微生态失调率明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).在各PCOS亚组中,普通PCOS组与对照组菌群检出情况和阴道微生态失调率差异均无统计学意义(均P>0.05),而HA组和IR组的阴道微生态失调率明显高于普通PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05
作者：马雪莲；陆月红；严李萍；马英英；陈昊；丁杰锋；应群华；王立昌
来源：浙江医学 2021 年 43卷 19期
