晚期肺腺癌患者经过表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂一线治疗10～14个月后会出现耐药,最常见的耐药机制为获得性T790M突变,而出现小细胞肺癌转化较为少见,目前国内肺腺癌转化为小细胞肺癌的文献仅为少数个案报道.本文报道2019年6月22日乐清市人民医院收治的1例晚期肺腺癌患者,患者的支气管腔内新生物基因检测结果为表皮生长因子受体19外显子缺失突变,予以盐酸厄洛替尼片、贝伐珠单抗注射液等药物治疗,后复查胸部CT提示肺部团块增大、疾病进展,再次活检支气管腔内新生物,病理学诊断为小细胞肺癌,予以依托泊苷联合卡铂治疗后多次复查胸部CT提示疾病稳定,随访治疗期间患者因无法耐受化疗放弃进一步治疗.
作者：余雯文；叶华；陈阿丽；李继法
来源：浙江医学 2022 年 44卷 4期
