目的 观察改良上睑提肌缩短前徙术治疗上睑下垂的临床效果.方法 选取2019年5月至2020年10月长兴县人民医院和滨州医学院附属医院收治的52例(65侧)上睑下垂患者,采用改良上睑提肌缩短前徙术治疗,对于双侧上睑下垂且严重程度不同的患者,先矫正较严重的一侧,半年后再矫正另一侧.随访患者至术后6个月,记录矫正数值及回缩数值,进行术后评估,评估指标包括矫正效果、眼睑对称性及并发症.结果 术前,52例(65侧)上睑下垂患者眼睑下垂(3.20±0.44)mm,上睑活动(4.56±0.47)mm.术中缩短前徙上睑提肌长度(15.50±2.30)mm.术后6个月,患者眼睑下垂(1.44±0.26)mm,上睑活动(11.84±0.61)mm.术后患者眼睑下垂程度较术前减轻,上睑活动度较术前提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后6个月,上睑有0～2.5 mm回缩,平均0.9 mm.矫正效果良好54侧,中等8侧,差3侧(其中矫正过度1侧),良好及中等占比95.38％.双睑对称性良好45例,中等5例,差2例,良好及中等占比96.15％.3侧发生眼睑闭合不全,1侧有睑缘成角畸形,并发症发生率6.15％.结论 改良上睑提肌缩短前徙术治疗上睑下垂符合正常的解剖生理,效果良好,外形自然,操作简便,并发症较少,适合在临床中推广应用.
作者：卢建锋；张国辉
来源：浙江医学 2022 年 44卷 5期
