目的 探讨合成MRI定量技术在膝关节半月板损伤中的应用价值.方法 收集临床拟诊半月板损伤患者50例,均行常规MRI及MR集合序列(MAGIC)检查.由2位资深放射科医师评估半月板形态和信号改变,将半月板分为正常组(0级)、变性组(Ⅰ、Ⅱ级)及撕裂组(Ⅱ级),将正常组分为内侧前角组、外侧前角组、内侧后角组和外侧后角组.在合成MRI定量图内侧前角、外侧前角、内侧后角、外侧后角最大层面测量所有半月板的纵向弛豫时间(T1)、横向弛豫时间(T2)和质子密度(PD).采用Kruskal-Wallis H检验比较正常半月板4组间及正常、损伤半月板间定量参数值的差异.采用ROC曲线分析T1、T2诊断半月板损伤的效能.结果 正常半月板4组间T2值差异有统计学意义(P＜0.05),内侧后角组T2小于外侧前角组和外侧后角组(均P＜0.05).变性组、撕裂组T1、T2值均高于正常组(均P＜0.05),撕裂组T1、T2值与变性组比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组间PD值比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).当T1和T2的阈值分别为920和39 ms时,鉴别半月板损伤的AUC分别为0.718、0.987,灵敏度分别为73.8％、100.0％,特异度分别为68.9％、95.1％,T2诊断半月板损伤的效能优于T1.结论 合成MRI技术可以对损伤半月板进行定量分析,其中T2是诊断效能较高的定量指标.
作者：陈露露；王志强；王巍
来源：浙江医学 2022 年 44卷 12期
