正常血糖性糖尿病酮症酸中毒(euDKA)是一种临床罕见病,主要发生在1型糖尿病患者,2型糖尿病患者很少发生.钠-葡萄糖共转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂如卡格列净是新型口服降糖药,具有相对显著的降糖效果.然而,该类药物对患者代谢影响的整体情况尚未被认知.本文报道2021年3月10日杭州市临安区中医院内分泌科1例39岁2型糖尿病在使用二甲双胍、利拉鲁肽联合卡格列净治疗后出现euDKA、低钾血症、肠梗阻.经住院对症治疗9d后病情好转,恢复服用二甲双胍及卡格列净,3d后再次出现euDKA,停药后再次好转,最终采用胰岛素(地特胰岛素/门冬胰岛素)和二甲双胍控制血糖,未再发生euDKA.
作者:洪波;魏丽红
来源:浙江医学 2022 年 44卷 12期