目的 探讨神经内镜微创手术治疗高血压性脑出血(HICH)的效果及对血清脑原性神经营养因子(BDNF)、TNF-α和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平影响.方法 选择2020年1月至2022年1月丽水市人民医院收治的HICH患者116例,行神经内镜微创手术治疗的58例为研究组,行微创钻孔引流术治疗的58例为对照组.比较两组术中情况、术后并发症发生情况,术前和术后7 d血清BDNF、TNF-α和MMP-9水平变化,术前和术后3个月日常生活能力(ADL)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化.结果 研究组患者术中出血量大于对照组,血肿清除率高于对照组(均P＜0.05).研究组患者术后并发症发生率低于对照组(P＜0.05).两组术后7 d血清BDNF水平高于术前,而血清TNF-α和MMP-9水平均低于术前(均P＜0.05);研究组患者术后7d血清BDNF水平高于对照组,而血清TNF-α和MMP-9水平均低于对照组(均P＜0.05).两组患者术后3个月ADL评分高于术前,而NIHSS评分低于术前(均P＜0.05);研究组患者术后3个月ADL评分高于对照组,而NIHSS评分均低于对照组(均P＜0.05).结论 神经内镜微创手术对治疗HICH效果良好,并可明显提高患者血清BDNF水平,降低TNF-α和MMP-9水平,有利于损伤神经的修复.
作者：孙顺进；黄臣
来源：浙江医学 2023 年 45卷 2期
