[目的]探讨乙肝肝硬化不同证型门静脉血流动力学变化及与Child-Pugh分级的关系.[方法]150例乙肝肝硬化患者肝功能按Child-Pugh评分分级,利用彩色多普勒超声检测门静脉内径、血流速度,并计算血流量;血生化检查总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、球蛋白、凝血酶原活动度,分析不同证型与门静脉血流动力学及肝功能分级的相关性.[结果]肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血瘀证肝硬化患者门静脉主干内径明显增宽,与湿热内蕴证与比较有统计学意义(P<0.05),血瘀证门静脉血流流速和血流量减低,与肝气郁结证比较有统计学意义(P<0.01);肝气郁结证以A级为主,与其他证型间比较有显著性差异(P<0.05),肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、血疼证以C级为主.与其他三型有显著性差异(P<0.05).[结论]肝气郁结证、湿热内蕴证是肝炎肝硬化早期,病情较轻,脾肾阳虚证、血瘀证一般病程较长,门静脉流速减低、血流量减少,肝功能损害加重.
作者：熊屏；李雪芹
来源：浙江中医药大学学报 2008 年 32卷 5期
