[目的]探讨地佐辛对腹腔镜手术(laparoscopic surgery,LS)超前镇痛的有效性及安全性.[方法]选择96例择期行LS患者,术前按美国麻醉医师协会(A S A)分级评估为I~I I级,手术耐受力良好,麻醉经过平稳,随机均分为三组,均采用静脉复合麻醉,术中靶控输注异丙酚和瑞芬太尼,间断给予顺式阿曲库铵维持肌松.麻醉成功诱导后,实验A组静脉注射地佐辛0.2mg·kg-1,对照B组静脉注射芬太尼4.0μg·kg-1,以及安慰剂C组静脉注射生理盐水2.0mL.观察记录三组患者术中各时点熵指数(SE、RE)的监测结果,同时记录各组患者睁眼时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、拔管时间、呼吸恢复时间,并且统计各组患者术后烦躁不安、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率.[结果]术中实验A、对照B组患者在手术操作的应激下熵指数值波动明显<安慰剂C组,有统计学意义(P<0.05);呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显<安慰剂C组,有统计学意义(P<0.05);在术后VAS评分方面,实验A组比对照B、安慰剂C组明显低,有统计学意义(P<0.05);术后烦躁不安方面,实验A组患者发生率明显<对照B、安慰剂C组,有统计学意义(P<0.05);实验A、安慰剂C组术后恶心呕吐发生率明显<对照B组,有统计学意义(P<0.05).[结论]地佐辛超前镇痛可明显缓解LS患者的早期疼痛,能有效减轻停药后
作者：汪昕；于永健；方俊标
来源：浙江中医药大学学报 2013 年 5期
