[目的]评价中医药联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)在中晚期原发性肝癌(primary liver cancer, PLC)治疗中的疗效。[方法]全面检索从1994年1月1日至2014年7月1日关于中医药联合TACE治疗中晚期PLC的临床试验文献,采用单纯TACE作为对照组,采用中医药联合TACE作为治疗组并随机对照试验进行Meta分析。[结果]纳入10项研究,776例PLC,对照组和治疗组的例数分别为373例和403例。Meta分析结果显示:治疗组显著提高1年、2年生存率及近期疗效,改善体力状况,具有统计学意义,但0.5年生存率两者无显著性差异。同时在减轻TACE术治疗引起的骨髓抑制方面,治疗组能够降低白细胞减少的发生并且具有显著性差异,但对血小板减少发生率及血红蛋白减少发生率的影响不明显。[结论]中医药联合TACE的治疗组对治疗中晚期PLC的疗效优于单纯TACE的对照组,但是由于文献的方法学质量较低,仍需要大样本、多中心、高质量的临床研究试验验证。
作者:张恺;严卿莹;阮善明;郑梦梦;孙磊涛;沈敏鹤
来源:浙江中医药大学学报 2015 年 2期