[目的]探讨中医“上火”的内涵、表述及其应用。[方法]在研读古代文献的基础上，根据疾病主证高居头面部位、发病机制具备火性上炎的病理特征来圈定“上火”病证；通过“上火”病证发病机制多种多样的阐述方式来归纳总结出“上火”病证表述的特定用词。[结果]“上火”病证在表述过程中涉及到的常用术语有“上冲“”冲上“”上炎“”炎上“”上浮“”上攻”“上越”“火炎”“火升”“升炎”“上灼”“上腾”“上行”等13种之多；归属“上火”范畴的病证有”鼻衄”“牙痛”“咽痛“”口疮“”口臭“”舌痛“”耳鸣“”头痛”“面部痤疮”等30余种；“上火”有阴火、阳火之分，治疗不可专主清热养阴。[结论]“上火”病证一般都是通过“上火”的特定用词表达出来的，“上火”病证表述中的特定用词与不同的脏腑之火、不同的发病部位以及病证的性质有着内在联系；治疗“上火”不可见“火”清“火”，而要辨证施治。
作者：钱苏海；钱俊华
来源：浙江中医药大学学报 2015 年 6期
