[目的]观察肝癌患者的CT灌注成像与中医辨证分型的关系。[方法]把原发性肝癌患者按中医辨证分型，同时与肝脏CT灌注成像技术测量的病灶、病灶周围肝组织、以及远处处肝组织的灌注参数相对应，探讨其内在的规律。[结果]肝癌CT灌注参数在各证型之间存在明显差异，肝动脉灌注量(Hepatic arterial perfusion，HAP)、门脉灌注量(Portal venous perfusion，PVP)高低顺序依次为肝肾阴虚型>湿热蕴结型型>气滞血瘀型>肝郁脾虚型，肝脏灌注指数(Hepaticperfusion index，HPI)HPI水平则是肝郁脾虚型>气滞血瘀型>湿热蕴结型>肝肾阴虚型。Child-Pugh肝功能分级评分标准评分：肝郁脾虚型（5.34±1.46）分，气滞血瘀型（6.82±0.94）分，湿热蕴结型（8.34±1.12）分，肝肾阴虚型（9.01±1.19）分。Child-Pugh肝功能分级评分各证型之间存在明显差异（P<0.05）。Child-Pugh分级与PVP、HAP呈正相关(P<0．05)；与HPI呈负相关(P<0．05)。[结论]CT灌注参数可以作为中晚期肝癌辨证分型的客观指标。
作者：冯贻正；叶子
来源：浙江中医药大学学报 2015 年 6期
