[目的]介绍赵明华辨证论治皮肤病的临床经验和学术观点.[方法]通过跟随赵师门诊,抄录处方、记录相关医案、分析典型案例,重点整理痤疮、脂溢性皮炎、带状疱疹等常见皮肤疾患的治疗案例,从理、法、方、药四个环节详尽论述其治疗皮肤病的临床经验以及学术观点,并分别列举验案加以佐证.[结果]赵师治疗皮肤病遵循"异病同治"的原则,坚持辨证为先,将阴阳辨证贯穿诊疗全程.认为皮肤病在内主要责之肝脾肾,在外则以风、火、燥、湿为主,内外二因又相互影响.即使疾病各异,赵师仍以健脾祛湿为治疗大法,依据病证不同而兼用清肝泻火、滋水涵木之法;同时对于寒热虚实错杂者,从调畅气机出发,抓住中焦升降、少阳半表半里两个气机枢纽,使阴阳出入升降有序,阴阳调和.对于寒热错杂之粉刺,赵师以参苓白术散、四逆散为主方,温中与清热并用;对于寒热错杂之面游风,赵师以半夏泻心汤为主方,重在调畅中焦之气机;对于痰湿内蕴之蛇串疮,赵师先用大柴胡汤合小陷胸汤加减峻泻其邪,而后以四君子汤扶其正气,使少阳阳明湿热得去,中焦正气得复.[结论]赵师辨证论治皮肤病特色鲜明,以健脾祛湿为基本大法,审证求因,对于病情复杂者擅用调畅中焦、少阳气机之法,临床疗效显著,值得借鉴和推广.
作者：王自励；赵明华
来源：浙江中医药大学学报 2018 年 42卷 11期
