[目的]探求《名医类案》中补中益气汤的方药运用规律,服务临床.[方法]基于《名医类案》原文,通过五人筛选,共选出269例符合纳入标准的医案.采集患者姓名、症状、方剂、药物等信息,根据相关教材和规范对原始数据进行标准化处理,在Microsoft Excel 2013软件中建立基础数据库并进行频数分析,得出补中益气汤的方药运用规律,最后根据中医基础理论对结果进行分析讨论.[结果]①单独运用补中益气汤不进行加减的情况有4种:虚人外感、久用寒凉之品而疾病不愈、饮食劳役损伤中焦、久病不愈或年老体弱而中气不足.②补中益气汤的常见合用方剂为六味地黄类、金匮肾气丸、六君子汤和加减八味丸.③在使用补中益气汤治疗后,使用最多的方剂为归脾汤.④在使用补中益气汤治疗前,使用最多的方剂为六君子汤.⑤补中益气汤加味使用最多的药物类别为补虚药、清热药、利水渗湿药和温里药.茯苓、麦冬和五味子的加味频次明显高于其他药物.⑥补中益气汤的减味药物主要为柴胡和升麻.[结论]在《名医类案》中,补中益气汤进行加减药味处理或和其他方剂一起使用的情况较多,具有一定的规律性.
作者:陈嘉琪;刘媛媛;许晗;齐心;杨婧妍;杨必安
来源:浙江中医药大学学报 2019 年 43卷 7期