[目的]介绍周恩超教授运用益肾解毒法分期治疗慢性肾衰竭经验.[方法]结合中医经典理论及门诊跟师学习,通过分析肾功能代偿期、失代偿期、衰竭期3则代表性验案,阐明周恩超教授运用益肾解毒法论治慢性肾衰竭的经验.[结果]慢性肾炎引起的肾功能代偿期医案一则,辨证属脾肾气虚、湿浊内蕴,从肺、脾、肾三脏论治,益气养阴,化湿解毒;由糖尿病肾病引起肾功能失代偿期医案一则,辨证为脾肾气阴两虚、湿热瘀浊内蕴,拟健脾补肾、益气滋阴、清利湿热、和络泄浊法从治;肾功能衰竭期医案一则,辨证为脾肾气阴两伤、湿浊瘀毒互结,治从健脾补肾、调补气阴,兼清利活血、化湿解毒.周恩超教授认为慢性肾衰竭基本病机为脾肾衰惫,邪毒内蕴.风、热、水、湿、痰、瘀、浊毒既是慢性肾衰的病理产物,又是加重疾病发展的病理因素.健脾补肾、化浊解毒为基本治疗方法,临证应分清邪毒的轻重浅深、标本缓急,早期祛邪为先,中后期标本兼顾,强调从"毒"论治,临床取得满意的疗效.[结论]周恩超教授按照慢性肾衰不同阶段的特点分期论治,疗效显著,其经验值得学习和推广.
作者：祝一叶；周恩超
来源：浙江中医药大学学报 2019 年 43卷 9期
