[目的]总结张杰教授使用防风通圣散的经验,探讨本方临证应用的思路与方法.[方法]选取张杰教授使用防风通圣散治疗银屑病、结节性痒疹、接触性皮炎、荨麻疹的验案四则,并结合历代名医名家对本方的相关论述,从医理病机、治则治法、药物加减特色等方面对验案进行分析.[结果]张杰教授认为,皮肤病虽病位在肌表,然形诸外者,往往病诸内,其病因常在内外合邪,"表里交攻、血分瘀热、风热湿毒"是其常见病机,治疗上强调解表清里、疏风清热、凉血利湿,用防风通圣散加减最为合拍.文中所举四则医案虽病名各异,病因不离"风、热、湿、瘀",证型总属"表里俱盛",证同治亦同,故均以防风通圣散加减治疗,对证处理,卓有疗效.[结论]张杰教授辨证论治与辨病用药相结合,以防风通圣散改汤加减治疗多种皮肤病,丰富了防风通圣散的使用范围,见解独到、特色鲜明,值得临床学习参考.
作者：季阳；张杰
来源：浙江中医药大学学报 2023 年 47卷 5期
