经皮内镜下胃/空肠造口术(PEG/J)是实现管饲喂养的一种术式,是在内镜下放置胃肠造口管的微创手术.PEG/J因操作简便易行、并发症少、耐受性佳、医疗费用低,目前国内外多项指南和共识均推荐PEG/J为长期管饲肠内营养的首选方式,其临床应用也逐步增多.为防止患者营养状况持续恶化,提高患者的生活质量,如果患者因神经系统、头颈部、消化系统等疾病存在无法进食或进食减少时,建议尽早进行PEG/J.在临床应用中,关于PEG/J的禁忌证、围手术期如何调整抗凝药物、术前是否预防性应用抗生素、术后护理等问题一直存在争议.本文就《中国成年患者营养治疗通路指南》加以解读,就PEG/J的适应证、禁忌证、围手术期处理、术式选择及并发症预防等方面提出建议,对PEG/J在临床上的应用加以指导,为中国成年患者营养治疗通路的选择提供最新的共识意见.
作者:张娟娟;达彬琳;汪志明
来源:肿瘤代谢与营养电子杂志 2022 年 9卷 4期