目的 探讨卡培他滨(capecitabine,CAPE)联合多西紫杉醇(docetaxel,TXT)二线治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时卡培他滨的最大耐受剂量(maximum-tolerated dose,MTD).方法 应用改良的Fibonacci法给予复治的NSCLC患者递增剂量的CAPE联合固定剂量TXT化疗,剂量Ⅰ(625 mg/m2,每天2次)和剂量Ⅱ(7 50 mg/m2,每天2次),两组1 8例患者共接受了67周期化疗.起始剂量为CAPE625 mg/m2,每天2次,d5~d18,TXT 30 mg/m2,d1,d8,每21天重复.如果没有剂量限制性毒性(dose limiting toxicity,DLT)出现,则升至下一剂量组,直至出现DLT.MTD定义为DLT出现的剂量水平的低一剂量.结果 主要的不良反应为粒细胞减少症、手足综合征、乏力和恶心.全组共5例发生8个DLT,剂量Ⅰ组1个(1例患者),剂量Ⅱ组7个(4例患者).由于在剂量Ⅱ组6例患者中4例出现了DLT,根据定义笔者确定剂量T为MTD.结论 此剂量递增试验的MTD是:卡培他滨1 250 mg/(m2·d)(625 mg/m2,每天2次)联合多西紫杉醇30mg/m2,d1,d8,每21天重复.复治NSCLC患者对此联合方案耐受性良好.
作者:蔺强;赵文艳;任小沧;王娜;李彦琦;高月乔;刘月娥;赵彦南
来源:肿瘤防治研究 2013 年 40卷 2期