目的 比较不同PSA水平患者采用6点法和12点法的前列腺活检阳性率,探讨针对不同的患者人群设计国人合理的首次前列腺穿刺点数.方法 通过研究首次接受直肠超声引导经会阴前列腺穿刺的425例患者,在PSA的不同水平段,比较6点法和12点法的阳性率的差异,以及阳性患者穿刺活检Gleason评分与前列腺癌根治术后病理标本Gleason评分之间的差异.结果 425例患者中6点法穿刺224例,12点法201例.PSA> 20 ng/ml的患者6点法与12点法的阳性率分别为85.3%、77.5%(P>0.05);PSA10~20 ng/ml患者6点法和12点法的阳性率分别为33.8%、39.1% (P>0.05).两者的12点法比6点法没有更高的阳性率.PSA≤10 ng/ml患者6点法和12点法的阳性率分别为24.1%、45.8%(P<0.05),12点法比6点法阳性率显著提高.结论 对于国人首次行前列腺穿刺,若PSA> 20 ng/ml推荐行6点法穿刺;PSA≤10 ng/ml推荐12点法穿刺,而PSA在10~20 ng/ml则两种穿刺方法均可以选用.
作者:徐叶青;郭剑明;朱延军;杨念钦;王一惟;王国民
来源:肿瘤防治研究 2014 年 41卷 2期