目的 探究含奥沙利铂方案与FOLFIRI方案对Ⅳ期结直肠癌化疗疗效及预后影响的差别与K-ras基因状态的关系.方法 收集2010年1月至2012年1月的118例接受舍奥沙利铂方案或FOLFIRI方案化疗的Ⅳ期结直肠癌患者临床资料,统计患者的治疗有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS).采用x2检验比较各组临床因素差别和两种治疗方案的有效率及疾病控制率,采用Kaplan-Meier法比较无进展生存时间以及总生存期.结果 118例患者中,接受含奥沙利铂方案化疗的K-ras突变型患者PFS及OS较接受FOLFIRI方案化疗患者延长(P=0.048;P=0.037),ORR及DCR较接受FOLFIRI方案化疗患者无明显差别(P=0.961;P=0.931).接受含奥沙利铂方案化疗的K-ras野生型患者ORR、DCR、PFS及OS较接受FOLFIRI方案化疗患者无明显差别(P=0.900;P=0.802;P=0.738;P=0.904).结论 采用含奥沙利铂方案一线化疗较FOLFIRI方案对K-ras突变型Ⅳ期结直肠癌患者更有优势,而对于K-ras野生型Ⅳ期结直肠癌患者,含奥沙利铂方案与FOLFIRI方案疗效及预后情况相当.
作者：徐可；王少龙；姜鹤群；张杰
来源：肿瘤防治研究 2015 年 42卷 3期
