目的 通过对56例乳腺癌治疗后CEA和(或)CA153升高病例的回顾性分析,了解18F-FDG PET/CT此类患者复发转移诊断方面的临床应用价值.方法 发现血清CEA和(或)CA153升高后3天至1月内行常规18F-FDG PET/CT显像.由三名有多年诊断经验的医师独立阅片,有两名及以上医师意见一致时方可做出诊断.以病理结果或随访一年结果作为诊断金标准.结果 56例患者确诊局部复发2例、转移30例、无复发转移14例、第二原发癌10例.18F-FDG PET/CT显像阳性者41例(假阳性1例)、阴性者15例(假阴性病例2例).其诊断敏感度95.24％,特异性92.86％,准确性94.64％,假阴性率4.76％,假阳性率7.14％,PPV 97.56％,NPV 86.67％.单纯CEA升高、单纯CA153升高及二者联合升高诊断阳性预测值(PPV)分别为:57.14％、90.91％和94.12％,其差异有统计学意义(x2=10.430,P=0.005).结论 乳腺癌治疗后随访期间出现CEA和(或)CA153升高的患者,18F-FDG PET/CT显像可以准确识别或排除复发转移,还可以发现第二原发癌,具有较高的诊断效能和较好的临床应用价值.
作者：李囡；范洋；于江媛；周妮娜；张岩；赵伟；杨志
来源：肿瘤防治研究 2016 年 43卷 6期
