目的 比较肾癌部分切除术(partial nephrectomy,PN)和肾癌根治术(radical nephrectomy,RN)治疗pT1bN0M0期肾癌的临床疗效及预后评估,为pT1b期肾癌的治疗选择提供参考.方法 回顾性研究湖北省肿瘤医院从2004年1月至2010年12月诊断为pT1bN0M0的肾癌患者(PN=16例,RN=52例).比较两组之间的5年总生存率(overall survival,OS),5年无复发生存率(recurrence-free survival,RFS),和5年癌症特异性生存率(cancer-specific survival,CSS).同时收集了术前和术后肌酐和肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)以评价肾功能的改变.结果 PN与RN的5年OS (90.3％ vs.88.6％,P=0.552)、RFS (90.3％ vs.75.4％,P=0.121)和CSS (90.3％ vs.92.8％,P=0.875)方面差异均无统计学意义.而术后肾功能下降患者所占比例在PN组显著优于RN组(0 vs.12.6％,P＜0.01).术后一年血肌酐和eGFR水平在RN组中要高于PN组[(0.3士0.6)vs.(0.2±0.1)、(20.1士12.6)vs.(9.8士12.1)],但是差异无统计学意义(P=0.115,P=0.064).结论 PN或RN对于pT1bN0M0期肾癌的治疗在预后和安全性方面差异均无统计学意义,PN术后肾功能指标显著优于RN,PN是治疗pT1b期肾癌的一个可行方案.

作者：邓康俐；李有元；崔殿生；刘三河；魏少忠

来源：肿瘤防治研究 2016 年 43卷 10期