目的 探讨血清CEA、CA125、CA199、NSE、CYFRA21-1和SCC-Ag水平在评估非小细胞肺癌根治手术后的预后价值, 以期合理选择术前的检验指标.方法 收集1 851例行肺癌根治手术的患者术前血清肿瘤标志物的检验值、临床病理和随访信息, 进行差异及生存分析.结果 CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1和SCC-Ag的阳性率在不同病理分期中差异有统计学意义 (P＜0.001), Ⅱ和Ⅲ期的患者阳性率明显高于Ⅰ期患者, 而NSE差异无统计学意义 (P=0.743) .CEA、CA125、CA199、CYFRA21-1阴性组患者的生存率显著高于阳性组 (P＜0.05) .NSE阴性的患者远期生存率劣于阳性组患者 (P=0.033) .SCC-Ag阳性与阴性患者的远期生存率差异无统计学意义 (P=0.072) .Cox回归比例风险模型分析发现CEA (HR=1.572, 95％CI:1.1172.214, P=0.010) 、CA125 (HR=2.464, 95％CI:1.6103.772, P＜0.001) 和CYFRA21-1 (HR=1.445, 95％CI:1.0442.000, P=0.027) 是评价非小细胞肺癌手术预后的独立危险因素.结论 CEA、CA125和CYFRA21-1在评价非小细胞肺癌手术预后方面有良好的应用价值, 而CA199、NSE和SCC-Ag等指标价值有限.
作者：李少雷；马媛媛；雄英；张善渊；黄淼；杨跃
来源：肿瘤防治研究 2018 年 45卷 1期
